ಉದ್ಯೋಗದಾತ ಲಾಭಗಳು ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿ

ಉದ್ಯೋಗಿ ಸೌಲಭ್ಯಗಳು ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆ ವಿಮೆ ಫ್ರಿಂಜ್ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳಿಂದ ಉಂಟಾದ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಮಾಲೀಕರನ್ನು ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ದೋಷಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದುಬಾರಿ ಸೂಟ್ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಆಡಳಿತದಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳು

ಅನೇಕ ಕಂಪನಿಗಳಂತೆ, ನಿಮ್ಮ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಅಥವಾ ದೃಷ್ಟಿ ಆರೈಕೆಯಂತಹ ಉದ್ಯೋಗಿ ಸೌಲಭ್ಯಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು. ಹೊಸ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ನಿಮಗೆ ಹೊಸ ಕೆಲಸಗಾರರನ್ನು ಆಕರ್ಷಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಹೊಂದಿರುವಂತಹ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಆದರೂ, ನಿಮ್ಮ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಅವರ ವಿರುದ್ಧ ಕಾನೂನು ಮೊಕದ್ದಮೆಗಳು ಲಾಭವಾಗಬಹುದು. ಸಣ್ಣ ಕ್ಲೆರಿಕಲ್ ತಪ್ಪುಗಳು ಕೂಡಾ ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿಮ್ಮ ಕಂಪೆನಿ ಹಲವಾರು ಅಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಕಟ್ಟಡಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಯೆಂದು ಊಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಹೊಸ ಪ್ರಾಯೋಜಕ ನೌಕರ ಬಾಬ್, ಕಂಪೆನಿಯ ಪ್ರಾಯೋಜಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತಾನೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ನಿಮ್ಮ ಮಾನವ ಸಂಪನ್ಮೂಲ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕ ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್ ಮಾಡಿದ ಕ್ಲರ್ಕಿಕಲ್ ದೋಷದಿಂದ ಬಾಬ್ ಅನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಆರು ತಿಂಗಳ ನಂತರ, ಬಾಬ್ ಗಂಭೀರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮೂಲಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಯಾವುದೇ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲವೆಂದು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಆತ ಆಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ. ಅವನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಸೂದೆಗಳು ಅಪ್ಪಳಿಸಿದಾಗ, ಬಾಬ್ ತನ್ನ ಖರ್ಚನ್ನು ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡುವ ಮೊಕದ್ದಮೆ ಹೂಡುತ್ತಾನೆ. ಆತನ ಸೂಟ್ ಹೆಸರು ಕ್ರಿಸ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಹೆಸರು.

ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆ ನೀತಿಗಳಿಂದ ಕವರ್ ಮಾಡಿರುವುದಿಲ್ಲ

ಬಾಬ್ನಂತಹ ಸೂಟ್ಗಳನ್ನು ವಾಣಿಜ್ಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆಯ ನೀತಿಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಒಂದು ವಿಷಯಕ್ಕಾಗಿ, ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ದೋಷವು ನೀತಿಯಲ್ಲಿ "ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ" ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಗುಮಾಸ್ತರ ತಪ್ಪುಗಳು ದೈಹಿಕ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಆಸ್ತಿ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ . ಬದಲಾಗಿ, ಅವರು ಹಣಕಾಸಿನ ಗಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಅದು ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆಯ ನೀತಿಗಳಿಂದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ಉದ್ಯೋಗಿ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆಯನ್ನು (ಇಬಿಎಲ್) ಕವರೇಜ್ ಖರೀದಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ದೋಷಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ನಿಮ್ಮ ಕಂಪನಿಗೆ ನೀವು ವಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಅನುಮೋದನೆಯ ಮೂಲಕ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆ ನೀತಿಗೆ ಇಬಿಎಲ್ ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು .

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಲೇಮ್ಸ್-ಮಾಡಿದ

EBL ಒಡಂಬಡಿಕೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ, ವಿಮೆದಾರನು ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿ ಪಾವತಿಸಲು ಬಾಧ್ಯತೆಯಾಗುತ್ತಾನೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಉದ್ಯೋಗಿ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ, ದೋಷ ಅಥವಾ ಲೋಪ. EBL ಕವರೇಜ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಲೈಮ್-ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ , ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ.

ಅನೇಕ ಕ್ಲೈಮ್ಗಳು-ಮಾಡಿದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗಳಂತೆ, EBL ವಿಮೆ ಒಂದು ಮರುಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಇಬಿಎಲ್ ಕವರೇಜ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ದಿನಾಂಕವಾಗಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಇಬಿಎಲ್ ಅನುಮೋದನೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹಕ್ಕು ಅಥವಾ ಸೂಟ್ಗೆ ಒಳಗಾಗಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಹಿಂದಿನ ದಿನಾಂಕದ ನಂತರ ಅಥವಾ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಿದ ಆಕ್ಟ್, ದೋಷ ಅಥವಾ ಲೋಪದಿಂದ ಇದು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬೇಕು.

ಮುಚ್ಚಿದ ಕಾಯಿದೆಗಳು

ಯಾವ ರೀತಿಯ ದೋಷಗಳು ಇಬಿಎಲ್ ಅನುಮೋದನೆಯಿಂದ ಆವರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ? ಉತ್ತರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪದ ಆಡಳಿತದ ಅರ್ಥವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಪದದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ, ದೋಷಗಳು ಅಥವಾ ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಲೋಪಗಳು.

ಮುಚ್ಚಿದ ಬೆನಿಫಿಟ್ಸ್

ಇಬಿಎಲ್ ವಿಮೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಕಂಪನಿ ನೀಡುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಈಡೇರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಡಂಬಡಿಕೆಗಳು ಉದ್ಯೋಗಿ ಲಾಭ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತವೆ. ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:

ಮಿತಿಗಳು

ಉದ್ಯೋಗಿ ಲಾಭಗಳು ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ಉದ್ಯೋಗಿ ಮಿತಿ, ಒಬ್ಬ ಉದ್ಯೋಗಿ, ಅವನ ಅಥವಾ ಅವಳ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು ಮತ್ತು ಫಲಾನುಭವಿಗಳಿಗೆ ವಿಮೆದಾರರು ಪಾವತಿಸುತ್ತಾರೆ. ಒಟ್ಟಾರೆ ಮಿತಿ ಎಲ್ಲ ವಿಮೆಗಳು, ದೋಷಗಳು ಅಥವಾ ಲೋಪಗಳಿಗೆ ವಿಮಾದಾರನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಇಬಿಎಲ್ ಅನುಮೋದನೆಯು ಕಳೆಯಬಹುದಾದಂತಹದ್ದಾಗಿರಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ. ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಮೊತ್ತವು ಪ್ರತಿ ಉದ್ಯೋಗಿಗೆ ಹಕ್ಕು ಸಲ್ಲಿಸುವ ಮಾಲೀಕರಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಹಣವಿಲ್ಲದೆ ವೆಚ್ಚವಾಗಿದೆ.

ಬಹಿಷ್ಕಾರಗಳು

ಇಬಿಎಲ್ ವಿಮೆ ನಿಮ್ಮ ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆಯನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ನೌಕರರ ನಿವೃತ್ತಿ ವರಮಾನ ಭದ್ರತಾ ಕಾಯಿದೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವಿಮೆದಾರರಿಗೆ ಹೊಣೆಗಾರರಾಗಿರುವ ಹಾನಿಗಳನ್ನು ಇದು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಕಳಪೆ ಹಣಕಾಸಿನ ಸಲಹೆಗಳಿಂದ ಅಥವಾ ಪ್ರದರ್ಶನದ ಭವಿಷ್ಯವಾಣಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾದ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಸಹ ಇದು ಹೊರಗಿಡುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪ್ರಯೋಜನ ಕಾರ್ಯಕರ್ತನು ನೌಕರನಿಗೆ 401K ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಒಂದು ವರ್ಷದಲ್ಲಿ 400% ನಷ್ಟು ಆದಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾನೆ. ನೌಕರ ತರುವಾಯ ಪ್ರಯೋಜನ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರನ್ನು ಮೊಕದ್ದಮೆಗೊಳಿಸಿದರೆ, ಅವನ ಊಹೆಯು ಹೊರಗುಳಿದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಹಕ್ಕು ಹಚ್ಚಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ವಂಚನೆ, ಒಪ್ಪಂದದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ದೈಹಿಕ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಆಸ್ತಿ ಹಾನಿ, ಉದ್ಯೋಗ-ಸಂಬಂಧಿತ ಆಚರಣೆಗಳು , ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಹಣವನ್ನು (ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಲು) ಸೇರಿವೆ. ಉದ್ಯೋಗ-ಸಂಬಂಧಿತ ಆಚರಣೆಗಳು ತಾರತಮ್ಯ , ಲೈಂಗಿಕ ಕಿರುಕುಳ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಾದ ಮುಕ್ತಾಯದಂತಹ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಇಬಿಎಲ್ ಅನುಮೋದನೆಯು ಇಲ್ಲಿ ಪಟ್ಟಿಮಾಡಿದ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಇತರ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.

ವಿಸ್ತೃತ ವರದಿ ಮಾಡುವ ಅವಧಿ

ಹೆಚ್ಚಿನ EBL ಒಡಂಬಡಿಕೆಗಳು ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡಿದ ಕಾರಣ, ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಸ್ತೃತ ವರದಿಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೂ ಒಂದನ್ನು ಮಾಡಿದರೆ ನಿಮ್ಮ ವಿಮೆಗಾರರು ಈ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನಿಮಗೆ ನೀಡಬೇಕು:

ಇಬಿಎಲ್ಗೆ ಅಗತ್ಯ

ಇಬಿಎಲ್ ಕವರೇಜ್ನ ಅಗತ್ಯತೆ ನೌಕರರ ತಲೆ ಎಣಿಕೆ ಮತ್ತು ನೀಡಿರುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ರೀತಿಯ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ. ಅಸಮಾಧಾನಗೊಂಡ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಅವರ ಅವಲಂಬಿತರ ದೊಡ್ಡ ಹಕ್ಕುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಕವರೇಜ್ ಒಂದು ಹೆಡ್ಜ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಉತ್ತಮ ಅಪಾಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು.

ಪ್ರತಿ ವ್ಯವಹಾರಕ್ಕೆ ಇಬಿಎಲ್ ಕವರೇಜ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸಣ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕೆಲಸಗಾರರನ್ನು ನೇಮಕ ಮಾಡುವ ಸಂಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಈ ಕವರೇಜ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. EBL ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಖರೀದಿಸಬೇಕೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ದಳ್ಳಾಲಿ ಅಥವಾ ಬ್ರೋಕರ್ ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.